오늘 콜럼버스 주 의사당에서 열린 정부기관 규칙 검토 합동위원회 회의에서 오하이오주 보건부가 제안한 HIV 감염자 또는 에이즈 관련 증상을 겪는 오하이오 주민들에게 생명을 구할 수 있는 의약품에 대한 자금 지원을 자의적으로 거부하는 규칙 변경안 에 반대하는 측의 증언이 나온 후, 오하이오주 보건부는 해당 안건을 사업 영향 분석 및 기타 절차적 결함 검토를 위해 보류했습니다.
2011년 XNUMX월, 판사는 오하이오 보건부가 오하이오의 AIDS 약물 지원 프로그램(ADAP)에 대한 가혹한 변경 규정을 시행하는 것을 금지하는 예비 금지 명령을 승인했습니다. 올해 초 또 다른 JCARR 회의에서 AIDS 옹호자들도 자격 규칙 변경을 철회하는 데 성공했습니다.
콜럼버스, 오하이오 (2012년 6월 11일) 오하이오주 에이즈 옹호 단체와 지지자들은 지난 6개월 동안 세 번째로 오하이오주 보건부(ODH) 의 에이즈 치료제 지원 프로그램(ADAP)에 대한 가혹한 개정안 추진을 저지하는 데 성공했습니다. 이 개정안은 HIV 감염자 또는 에이즈 관련 증상으로 고통받는 오하이오 주민들에게 생명을 구할 수 있는 약물에 대한 자금 지원을 임의로 거부하는 내용을 담고 있습니다. 오늘 콜럼버스 주 의사당에서 열린 정부기관 규칙 검토 합동위원회(JCARR) 회의에서 ODH 규칙 개정안에 반대하는 측의 강력한 증언이 있은 후, ODH는 절차상의 미비점 등을 검토하기 위해 해당 안건을 사업 영향 분석 검토를 위해 보류했습니다.
2011년 XNUMX월, 여러 오하이오 AIDS 환자가 규칙 변경의 적법성에 반대하는 소송을 제기한 후, 판사는 오하이오 보건부가 오하이오 ADAP에 대한 새로운 규정을 시행하는 것을 금지하는 예비 금지 명령을 승인했습니다. 올해 초 또 다른 JCARR 회의에서 AIDS 옹호자들은 제안된 자격 규칙 변경을 의제에서 빼는 데 다시 성공했습니다.
콜럼버스에 본부를 둔 'ADAP 교육 이니셔티브' 소속이자 오늘 JCARR 회의에서 증언했으며, 지난 11월 소송의 원고 중 한 명이기도 한 에디 해밀턴은 "오늘 JCARR 회의 안건에서 해당 항목이 제외된 것을 매우 기쁘게 생각합니다."라고 말했습니다. "제안된 규칙 변경안은 오하이오주 보건부 장관이 프로그램의 재정 자격 기준을 연방 빈곤선 100%, 즉 연간 1만 1천 달러까지 일방적으로 낮출 수 있도록 허용하는 것입니다. 하지만 생명을 구할 수 있는 HIV 치료제 비용은 연간 1만 2천 달러 이상일 수 있습니다. 주 정부와 보건부 관계자들은 처음부터 의학적, 법적, 규제적 관점에서 여러 가지 문제점을 안고 있었습니다. 특히, 제안된 변경안에 대한 필수적인 공청회를 개최하지 않았습니다. 이러한 규칙 변경은 의학적으로도 잘못되었을 뿐 아니라 법적으로도 문제가 있는 것으로 보이며, 우리는 두 가지 근거 모두에서 계속해서 반대할 것입니다."
"이번 규칙 변경안처럼 오하이오주의 ADAP(HIV 예방 및 치료 프로그램) 자격 기준을 변경하는 것, 예를 들어 CD4 수치 기준을 350에서 200으로 낮추는 것은 사실상 생명을 구하는 HIV 치료제의 배급을 제한하는 행위입니다."라고 오늘 열린 JCAAR(정부 규칙 검토 합동 위원회) 청문회에서 발언한 톰 마이어스 에이즈 의료재단 법률 고문은 말했습니다. "이는 보건 당국자, 정치인, 그리고 오하이오 납세자 모두에게 비용 효율적인 전략이 아닙니다. 질병의 진행을 막기 위해 약물 치료를 하는 것이, 나중에 응급실 방문이나 입원 치료가 필요한 심각한 질병으로 발전하는 것보다 훨씬 저렴하기 때문입니다. 오하이오주 보건부가 오늘 오전에 열린 JCAAR 회의에서 이 규칙 변경안을 안건에서 제외하고 사업 영향 분석 및 기타 절차적 결함을 검토하기로 한 것은 현명한 결정이었습니다."
2011년 XNUMX월에 오하이오 주를 상대로 한 오하이오 지지자들의 초기 법적 조치에 대한 촉매제는 오하이오 보건 당국이 정부 의료 지원에 대한 가장 심각한 의료 및 재정적 자격 변경 사항을 도입하기 위한 최종 조치를 취한 XNUMX년 XNUMX월 말에 발생했습니다. 전국적인 프로그램—오하이오에서 의료 서비스를 배분하고 ADAP를 받는 사람과 받지 않는 사람에 대해 오하이오 보건부 국장에게 일방적이고 자의적인 통제권을 부여하는 조항. XNUMX월 초에 발효될 예정이었던 규칙 변경으로 인해 사면초가에 빠진 오하이오의 AIDS 약물 지원 프로그램(ADAP)에 대한 개인의 자격이 대폭 감소되었습니다. HIV/AIDS를 앓고 있는 저소득, 무보험, 보험 부족 개인.
임시 금지 명령을 내리면서 판사는 당시 "가처분 명령을 내리는 것이 공익에 부합한다" 고 썼 으며, 다음 세 단락으로 판결을 마무리했습니다.
“예비 명령을 발부함으로써 공익이 제공될 것인지를 고려하는 과정에서 본 법원은 긍정적이라고 판단합니다. 원고와 AIDS 및 HIV 관련 질병을 앓고 있는 수많은 개인은 생존을 위해 의료 치료에 의존합니다. Ryan White 프로그램의 변경 사항은 의심할 여지 없이 치료에 대한 접근성에 영향을 미칠 것입니다. 청문회 없이 금지 명령을 승인하지 않으면 원고 및 기타 유사한 상황에 처한 개인은 자신을 대신할 발언권 없이 ODH 이사의 재량에 따라야 합니다.
또한, 본 법원은 공청회 권리를 보호함으로써 공익에 기여한다고 판단합니다. 규칙 입안자가 입법 절차를 따르지 않고 규칙을 만들 수 있다면 법적 절차를 제대로 따를 인센티브가 거의 없습니다. 이 경우 영구 금지 명령을 승인하지 않으면 주 전체 기관이 무의미한 공청회를 수행하여 나중에 규칙을 실질적으로 변경하게 됩니다.
마지막으로 대중은 원고와 AIDS 및 HIV 관련 질병을 앓고 있는 다른 개인에게 기득권을 가지고 있습니다. 치료에 대한 접근이 주 전체의 건강, 복지 및 더 안전한 지역 사회를 보장하는 데 도움이 되기 때문입니다. 그곳에서 이 법원은 원고들이 이 금지 명령을 승인함으로써 공익이 제공된다는 것을 입증하는 데 있어 그들의 책임을 다했다고 판단합니다.”
오하이오에서 제안된 규칙 변경은 처음에는 단기적으로 주의 비용을 어느 정도 절약하는 것처럼 보일 수 있지만 궁극적으로 권리를 박탈당한 AIDS 환자가 병에 걸리고 주 전역의 병원에서 응급 치료를 받기 때문에 주의 의료 비용이 훨씬 더 높아질 것입니다. 더 비싸고 임상적으로 덜 적합합니다.
