그 결과, 그리고 최근 전국의 심각한 피해를 입은 에이즈 치료제 지원 프로그램( ADAP) 네트워크를 대표하여 NASTAD(National Alliance of State & Territorial AIDS Directors) 산하 ADAP 위기 태스크포스(ACTF) 와 길리어드의 새로운 4가지 효능을 가진 에이즈 치료제에 대한 가격 합의가 이루어진 직후, AHF(American Foundation for Children) 관계자들은 길리어드에 메디케이드, 메디케어, 민간 보험사 및 기타 지불자들이 부담해야 하는 신약의 높은 가격을 유사하게 인하할 것을 촉구했습니다. 또한 AHF 관계자들은 전국의 민간 보험사와 주 보건부 장관들에게 서한을 보내, 스트리빌드(Stribild)가 아트리플라(Atripla)와 가격 중립적으로 책정되지 않을 경우 해당 프로그램의 약품 목록에서 제외할 것을 촉구했습니다. 2012년 9월 14일, 뉴욕주 보건부 프로그램 개발 및 관리 부서의 부국장인 재닛 재커리-엘킨 드는 서한을 통해 "현재 스트리빌드는 메디케이드 프로그램의 적용 대상이 아닙니다."라고 밝히며, 주 정부는 또한 "...해당 제품이 의학적으로 적절하고 비용 효율적인 방식으로 활용될 수 있도록 보장 범위 및 사전 승인 요건 도입 가능성을 검토하고 있습니다..."라고 덧붙였습니다.
에이즈 의료재단(AIDS Healthcare Foundation)의 마이클 웨인스타인 회장은 “우리는 메디케이드와 같은 주정부 산하 프로그램에 스트리빌드를 약품 목록에서 제외하거나, 길리어드가 아트리플라와 동일한 가격으로 스트리빌드를 판매하지 않을 경우 ‘사전 승인’ 대상 약품으로 지정해 줄 것을 요청했습니다.”라고 밝혔습니다 . “이 약품의 가격은 애초부터 너무 높았고, ADAP(에이즈 지원 프로그램)에 제공된 가격 인하 혜택은 재정난을 겪고 있는 다른 보험 및 지원 프로그램에 충분히 적용되지 않았습니다. 이러한 약품 비용의 대부분이 세금으로 충당되는 만큼, 우리는 길리어드가 메디케이드, 메디케어, 민간 보험사 및 기타 지불 기관을 포함한 다른 프로그램으로 스트리빌드 가격 인하 혜택을 확대할 것을 계속해서 촉구합니다.”
21월 XNUMX일 뉴욕주 보건부에 보낸 편지에서 AHF의 Weinstein은 다음과 같이 썼습니다.
“우리는 이 약물[Stribild]이 기존 HIV 약물보다 훨씬 더 비쌀 것으로 예상하지만 이에 대한 정당성은 없습니다. 이러한 약물에 비해 상당한 임상적 이점을 제공하지 않으며 덜 안전합니다. 따라서 공중 보건을 보호하기 위해 ADAP 및 Medicaid 프로그램에서 쿼드를 사전 승인에 배치할 것을 요청합니다. 이렇게 하면 Quad[현재 Stribild라고 함]가 문서화된 필요성이 있을 때만 환자에게 처방되고 HIV/AIDS 환자가 이러한 안전망 프로그램에 접근할 수 있도록 도울 것입니다.”
