By 수다르산 라가반 and 데이비드 나카무라, 게시일: 30월 XNUMX일
남아공 케이프타운 — 오바마 대통령의 차량 행렬이 일요일 이 그림 같은 해안 도시에서 데스몬드 투투 대주교가 운영하는 지역사회 보건소에 정차했을 때 거리의 사람들은 "PEPFAR에게 감사합니다"라고 적힌 팻말을 들고 있었습니다. 그것은 조지 W. 부시 대통령이 시작한 에이즈 구호를 위한 대통령의 비상 계획에 대한 언급이었습니다.
오바마는 특히 이라크와 아프가니스탄에서 자신을 부시의 정책과 구별한 것에 대해 널리 찬사를 받았습니다. 그러나 이 대륙 전역에서 많은 아프리카인들은 오바마가 그의 사회 및 건강 정책, 특히 전 대통령의 대표적인 외교 정책 원조 프로그램 중 하나인 HIV/AIDS와의 싸움에서 부시와 같기를 바랍니다.
부시는 한때 젊은 아프리카인 세대를 위협했던 질병의 확산을 퇴치하기 위한 노력에 수십억 달러를 쏟아 부었고, 오바마가 이틀 동안 남아프리카를 여행하면서 전임자의 그림자가 그를 뒤쫓았습니다.
월요일에 오바마 대통령은 탄자니아를 방문하여 부시 대통령과 대면할 수 있으며 부시 대통령의 방문은 다음 이틀 동안 그곳에서 오바마 대통령의 방문과 겹칠 것입니다. 부시 여사 로라 여사는 조지 W. 부시 재단이 주최하는 영부인 정상회담에 참석하고 영부인 미셸 오바마도 참석한다. 백악관 보좌관들은 일요일 두 사람이 함께 나타날 수 있다고 제안했지만 정해진 계획은 없다고 말했습니다. “뭔가 있을 수 있습니다. 최신 소식을 알려드리겠습니다.”라고 Ben Rhodes 국가 안보 부보좌관이 말했습니다.
오바마 대통령은 미국 기업의 민간 투자를 기반으로 한 새로운 프로그램에 대한 행정부의 계획을 추진하려고 노력하면서도 전임자를 칭찬하는 것을 염두에 두었기 때문에 부시 프로그램의 성공은 다소 어색한 것으로 판명되었습니다. 이번 주말 세네갈에서 남아프리카로 날아가는 오바마 대통령은 기자들에게 부시가 HIV/AIDS와의 싸움에 대해 "엄청난 공로를 인정받을 자격이 있다"고 말하면서 이 프로그램이 수백만 명의 생명을 구했을 가능성이 있음을 인정했습니다.
남아공에서의 성공은 대단했습니다. 유엔에 따르면 에이즈는 한때 세계에서 가장 심각한 영향을 받은 국가 중 하나였던 남아프리카에서 약 2.3만 명을 죽였고 그곳에서 약 30만 명의 어린이를 고아로 만들었다. 오늘날 감염률은 2%로 떨어졌고 거의 XNUMX만 명이 항레트로바이러스 약물을 복용하고 있습니다.
그러나 일요일 에이즈 옹호자들은 PEPFAR로부터 수억 달러를 삭감한 오바마 행정부의 예산 삭감이 에이즈 전염병과의 싸움에서 수년간의 진전을 되돌리겠다고 위협한다고 말했습니다. 작년에 행정부는 전 세계적으로 AIDS 기금을 약 214억 1980만 달러 삭감하는 예산을 발표했는데, 이는 미국 대통령이 XNUMX년대 레이건 행정부 시절 에이즈가 발생한 이후 처음으로 전염병 퇴치에 대한 미국의 약속을 삭감한 것입니다.
2010년 이후 PEPFAR에 대한 자금은 12% 감소하여 프로그램 자금 수준이 2007년 이후 최저 수준에 이르렀다고 AIDS 연구 재단(Foundation for AIDS Research)의 공공 정책 책임자인 Chris Collins는 Huffington Post 웹 사이트의 50월 사설에서 썼습니다. 행정부는 2014년에 XNUMX천만 달러를 추가로 삭감할 것을 제안했습니다.
"에이즈 퇴치가 가장 큰 도전 중 하나인 아프리카에 많은 도전이 있다는 것을 알고 우리는 오바마 대통령이 부시 대통령이 중단했던 일을 계속할 것을 정말로 기대했습니다. AIDS 환자에게 의료 서비스를 제공하는 26개국에서 활동하는 기반 비영리 단체입니다. “하지만 실망스러웠습니다. 오바마는 에이즈에 대해 후퇴하고 있으며, 이로써 아프리카에 대해 후퇴하고 있습니다.”
공개적으로 오바마 행정부는 AIDS 퇴치를 약속했습니다. 2011년 XNUMX월 국무장관 Hillary Rodham Clinton은 AIDS 없는 세대를 달성하는 것이 "정책 우선 순위"라고 발표했습니다.
개인적으로 일부 행정부 관리들은 부시와의 비교에 불만을 품고 있으며 오바마 대통령은 에어포스원 기자들과의 대화에서 좌절감을 암시했습니다. 2009년 그가 취임할 당시 전 세계를 휩쓴 대불황의 여파로 지출 억제는 행정부가 부시의 거대한 글로벌 원조 이니셔티브를 복제하는 능력을 방해했습니다. 트럼프 대통령은 일요일 기자들과의 토론에서 "예산 제약을 감안할 때 부시 대통령이 공화당 하원에서 막대한 규모의 새로운 해외 원조 프로그램을 위해 얻을 수 있었던 돈을 얻기 위해 노력하는 것은 매우 어렵다"고 말했다.
백악관 관리들은 대통령의 순방이 아프리카를 전통적인 기증자 대신 더 평등한 파트너로 대하기 위한 것이라고 말했습니다.
받는 관계, 그리고 PEPFAR에 대한 행정부의 계획이 그 새로운 패러다임에 적합하다는 것입니다. 오바마 대통령은 일요일 투투 센터(Tutu Center)에서 자신의 행정부 하에서 미국 정책의 목표는 남아공과 다른 국가들이 미국의 자금 지원에 크게 의존하기보다는 질병과 싸우기 위한 자체 프로그램을 관리할 수 있는 능력을 높이는 것이라고 말했습니다.
“이 센터는 그러한 전환의 훌륭한 예입니다.”라고 오바마는 말했습니다. “현장에서 수행되고 있는 훌륭한 작업과 미국과 남아프리카 간의 파트너십 덕분에 우리는 AIDS 없는 세대를 달성하고 인류 가족 모두가 삶을 즐길 수 있도록 할 가능성이 있습니다. 가족을 부양합니다.”
행정부 관계자는 PEPFAR에 대한 자금 감소가 AIDS를 포함한 다양한 질병을 다루는 다자간 프로그램에 대한 자금 증가로 보충되었다고 언급합니다. 그러나 AIDS 지지자들은 그러한 이전으로 인해 전 세계적으로 AIDS 전염병을 퇴치하기 위한 미국 정부의 자금 지원이 전반적으로 감소하고 있다고 말합니다.
남아공에서는 지지자들이 미국의 자금 삭감으로 올해 초 더반 시 근처에 있는 맥코드 병원의 에이즈 클리닉이 이미 폐쇄됐다고 말합니다. 클리닉에서는 HIV 검사를 실시하고 항레트로바이러스 치료(ARV)를 제공하고 있었습니다. 4,000명의 환자들은 대부분 치료가 확실하지 않은 관공서 진료소로 보내져야 했습니다. Thulare는 "정부의 역량이 부족하다고 생각합니다."라고 말했습니다.
"나는 PEPFAR 기금을 통해 받은 ARV 덕분에 살아 있습니다."라고 더반 근처 에이즈 클리닉의 상담사인 37세의 Monica Nyawo는 말했습니다. "우리는 지금 사람들이 죽어가는 것을 필요로 하지 않습니다."
그녀는 인터뷰에 응한 다른 사람들과 마찬가지로 오바마 대통령이 남아공을 방문하는 동안 반아파르트헤이트의 아이콘인 넬슨 만델라의 유산에 경의를 표하는 모습을 예리하게 지켜봤습니다. 일요일에 오바마와 그의 가족은 만델라가 아파르트헤이트 정권에 의해 투옥된 18년 중 27년을 보냈던 로벤 섬을 방문했습니다. 오바마 대통령은 높은 벽과 철조망으로 둘러싸인 감옥의 야외 흙밭에서 방명록에 이렇게 썼습니다.
Thulare는 오바마가 에이즈 퇴치에 관한 한 만델라에게 영감을 받았으면 좋겠다고 말했습니다. 남아프리카에서 질병을 뒤덮은 수치심과 침묵을 깨뜨린 사람은 만델라였습니다. 1999년 대통령직에서 물러난 후 그는 AIDS 운동가가 되었습니다. "만델라에게는 또 다른 전투였습니다." 툴라레가 말했습니다.
Raghavan은 요하네스버그에서 보고했습니다.
