금요일, Coventry Health Care of Florida를 소유하고 있는 Aetna는 작년에 회사와 다른 여러 사람들을 다음과 같이 고발한 민권 소송에 이어 모든 경구용 HIV/AIDS 약물에 대해 공동 부담금을 줄이는 두 번째 회사가 될 것이라고 발표했습니다. 차별.
6월 1일부터 전국의 모든 애트나(Aetna)와 코벤트리(Coventry) 보험 플랜은 현재 최고가 등급의 전문 의약품으로 분류되어 있는 모든 경구용 HIV 치료제를 가격과 본인 부담금이 더 저렴한 저가 등급으로 이전할 것이라고 에이즈 의료재단(AIDS Healthcare Foundation) 의 남부 지부 입법 담당 이사인 데이비드 풀(David Poole)이 밝혔습니다. 이 재단은 이러한 가격 변경을 옹호하는 데 참여해 왔습니다.
풀은 소비자가 지불하는 요금의 일부인 코페이가 이제 5달러에서 100달러 사이가 될 것이라고 말했습니다. 최근 Coventry 및 기타 보험 플랜이 가격을 인하하기 전에는 일부 플랜에 대한 공동 부담금이 $1,500에 달할 수 있었습니다.
이번 변화는 플로리다의 4개 보험사(프리퍼드 메디컬 플랜, 휴마나, 시그나, 코벤트리)가 탬파에 본사를 둔 비영리 단체인 에이즈 연구소(The AIDS Institute) 가 제기한 민권 소송에 연루된 후 나온 것입니다 . 해당 소송은 이들 보험사들이 HIV 감염자의 약값을 지나치게 높게 책정하여 차별했다는 내용을 담고 있습니다.
지난 5월에 소송이 제기되었고, 1월까지 Preferred , Cigna 및 Coventry는 주 규제 당국과 HIV 치료에 가장 흔히 사용되는 약물인 Atripla, Complera 및 Stribild와 Fuzeon이라는 주사제의 소비자 가격을 낮추는 데 합의했습니다.
지난 12월, 휴마나는 플로리다주 보험 가입자들을 대상으로 모든 HIV 치료제에 대한 본인 부담금을 인하한 최초의 보험사가 되었습니다. 이는 애트나와 코벤트리에도 연쇄적인 영향을 미쳤고, 코벤트리 역시 기존 계약을 확대하여 모든 고객이 우편 주문 시스템이 아닌 일반 약국에서 약을 구입할 수 있도록 선택권을 제공할 것이라고 풀은 말했습니다.
Poole은 "이 환자들에게 오프라인 약국을 이용할 수 있는 옵션을 제공하고 우편 주문을 의무화하지 않는 것은 큰 승리입니다."라고 말했습니다.
The AIDS Institute의 부소장인 Carl Schmid는 Coventry의 움직임이 Humana의 계획을 확장하고 저렴한 HIV 약물을 전국적인 계획에 제공하기 때문에 중요하다고 말했습니다.
Schmid는 “이는 플로리다만의 문제가 아닙니다.
하지만 주 정부 자료 에 따르면 마이애미-데이드 카운티는 플로리다 주에서 HIV 감염률이 가장 높은 지역입니다.
“Aetna와 Coventry의 조치는 회원들의 요구에 대한 높은 수준의 헌신과 대응을 나타냅니다. "저는 이 중요한 문제에 노력을 집중하기로 약속한 다른 건강 보험 회사들과 협력하기를 기대합니다."
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이 이야기는 Kaiser Family Foundation의 편집 독립 프로그램인 Kaiser Health News와 공동으로 제작되었습니다.
