NCSD(National Coalition of STD Directors)는 질병 통제 센터(Centers for Disease Control, CDC)에 편지를 보내 PrEP 환자를 대상으로 XNUMX개월마다 정기적인 STD 검사를 실시해야 한다고 강력히 주장했습니다.
NCSD는 2016년 Retroviruses and Opportunistic Infections(CROI) 회의에서 발표된 데이터를 기반으로 성병 감염이 PrEP 환자에게 매우 흔하며 증상 평가만으로는 신뢰할 수 없는 경우가 많다고 주장합니다.
로스앤젤레스 (2016년 3월 23일) 세계 최대 HIV/AIDS 단체인 에이즈 의료재단 (AHF)은 최근 미국 질병통제예방센터 (CDC) 에 보낸 서한에서 PrEP(노출 전 예방요법) 사용자들을 위한 정기적인 성병 검진을 옹호한 전국 성병 관리자 연합 (NCSD)을 높이 평가했습니다 . 3월 11일자 서한 에서 NCSD는 "PrEP 사용자를 위한 권장 정기 성병 검진 간격에 대한 의료진과 환자를 위한 명확한 지침이 부족하다"고 비판했습니다. NCSD는 PrEP 환자에 대한 성병 검사 빈도가 상대적으로 낮아 "최적의 검진이 이루어지지 않고" "무증상 성병이 확산될 수 있다"고 주장했습니다.
미국 질병통제예방센터(CDC)는 PrEP 복용자에게 6개월마다 성병 검사와 3개월마다 증상 평가를 권장하고 있지만, 최근 보스턴에서 열린 2016 레트로바이러스 및 기회감염 학회(CROI)에서 발표된 자료에 따르면 3개월보다 짧은 간격으로 검사를 실시할 경우 상당수의 활성 감염 사례가 발견되지 않는 것으로 나타났습니다. 일부일처제 관계에 있는 사람들은 잦은 검사가 필요하지 않을 수 있지만, 대다수의 PrEP 복용자는 CDC의 개정된 지침으로부터 큰 혜택을 받을 수 있을 것입니다. CROI에서 발표된 연구는 PrEP 복용자들 사이에서 콘돔을 사용하지 않은 성관계가 매우 흔하며, 이로 인해 성병이 광범위하게 확산된다는 사실을 확인했습니다. 기존 PrEP 검사 지침에 따르면 6개월 간격으로 검사를 실시할 경우 임질의 34%, 클라미디아의 40%, 매독의 20% 감염 사례가 발견되지 않을 것으로 예상됩니다. 또한, 3개월 간격으로 증상 평가에만 의존할 경우 무려 77%의 성병 감염 사례를 발견하지 못하는 것으로 나타났습니다.
에이즈 의료재단(AIDS Healthcare Foundation)의 마이클 웨인스타인 회장 은 “지난해 말 질병통제예방센터(CDC)는 미국에서 가장 흔하게 보고되는 3대 성병 발병률이 2006년 이후 처음으로 급격히 증가하고 있다고 발표했습니다.”라며 , “CDC는 고위험군 환자들 사이에서 감염이 위험하게 확산되는 것을 막기 위해 PrEP 지침을 개정하라는 NCSD의 권고를 반드시 고려해야 합니다.”라고 말했습니다.
AHF는 과거에 CDC가 PrEP 사용자들의 성병 예방에 대한 중요성을 제대로 강조하지 않는다고 비판한 바 있습니다. 지난달 말, CDC는 2020년까지 최대 18만 5천 건의 HIV 감염을 예방하기 위한 핵심 전략으로 PrEP 사용을 신속하게 확대할 것을 권장하는 연구 결과를 발표했습니다. 하지만 이 연구는 HIV를 비롯한 성병 예방에 필수적인 콘돔 사용에 대해서는 전혀 언급하지 않았습니다. 작년 여름, 트루바다의 PrEP 승인 3주년을 맞아 AHF는 CDC가 고위험군 미국인 50만 명에게 PrEP 복용을 권고하면서 환자의 복약 순응도 문제를 간과했다고 우려를 표명하기도 했습니다.
