워싱턴 (2020년 9월 7일) 에이즈 의료재단( AHF )은 제약 회사들이 의료 안전망의 필수적인 부분인 340B 의약품 가격 책정 프로그램을 약화시키려는 최근의 일련의 시도를 규탄합니다.
"분명히 말하지만, 340B 프로그램은 공격받고 있습니다."라고 AHF 산하 기관인 그레이터 클리블랜드 에이즈 태스크포스의 선임 관리자이자 사무국장인 트레이시 존스는 말했습니다 . "전국적으로 사회 안전망 역할을 하는 의료기관들이 팬데믹 상황 속에서 문을 닫지 않고 환자들을 돌보기 위해 고군분투하는 이 시기에, 제약 회사들은 약값을 더 비싸게 만들고, 사회 안전망 의료기관들이 서비스를 유지하는 데 필요한 절감액을 차단하는 새로운 방법을 고안해내고 있습니다."
340B 프로그램은 적용 대상으로도 알려진 특정 안전망 공급자에게 할인된 가격으로 의약품을 구입할 수 있는 권리를 부여합니다. 이러한 제공자에는 FQHC(연방 공인 의료 센터), Ryan White HIV 치료 클리닉, 혈우병 치료 클리닉 및 특정 병원이 포함됩니다. 그들은 더 많은 서비스를 제공하기 위해 부족한 연방 달러를 늘리기 위해 저축을 사용합니다.
먼저, 제약회사인 일라이 릴리와 아스트라제네카는 계약 약국을 이용하는 안전망 의료기관에 법정 340B 할인 가격을 제공하지 않겠다고 위협했습니다. 많은 의료기관은 자체 약국이 없기 때문에 이러한 계약 약국에 의존하고 있습니다. 계약 약국을 이용하면 안전망 의료기관은 더 많은 환자에게 의료 서비스를 제공하고 접근성을 높일 수 있습니다. 340B 프로그램을 담당하는 연방 기관인 HRSA (보건자원서비스청)는 10년 전에 대상 기관의 계약 약국 이용을 명시적으로 승인했습니다.
둘째, 제약회사인 머크, 노바티스, 사노피는 의료 안전망 제공기관들이 개별 환자에 대한 민감한 청구 데이터를 제공하지 않으면 340B 할인 혜택을 거부하겠다고 위협하고 있습니다. 보건자원서비스국(HRSA)은 1994년 프로그램 시작 당시 제약회사들이 법정 할인 혜택 제공에 조건을 붙이는 것을 금지했는데, 이는 타당한 이유였습니다. 미국 의료재단( AHF)의 약제 책임자이자 선임 관리자인 스콧 캐러더스 는 "HRSA는 여우가 닭장을 지키는 것을 원하지 않았습니다."라고 말했습니다.
마지막으로, 제약 회사는 프로그램을 할인 프로그램에서 리베이트 프로그램으로 전환하려고 합니다. “매분기 기록적인 이익을 누리는 동일한 산업은 이제 안전망 공급자가 수익을 창출하기를 원합니다. 안전망 공급자에게 340B 할인을 미리 지불하는 대신 주머니에 돈을 더 오래 보관하고 단독 재량에 따라 대상 기업에 340B 가격을 제공할지 여부와 시기를 결정합니다.”라고 Carruthers는 덧붙였습니다.
“제약회사들이 이처럼 전례 없는 행보를 보이는 것은 팬데믹과 사회 불안이라는 혼란스러운 시기를 뻔뻔스럽게 악용하려는 시도입니다. 미국재단(AHF)은 미국 하원 에너지·상업위원회 위원들이 알렉스 아자르 보건복지부 장관에게 제약회사들이 340B법을 훼손하려는 시도를 중단할 것을 요구한 것을 환영합니다( 위원회 서한 ). 또한 보건복지부 산하 의료정보국(HRSA)이 릴리를 포함한 제약회사들의 정책이 340B법을 위반하는지 여부와 제재 조치가 적용되는지 여부를 검토하겠다고 발표한 것도 환영합니다.”라고 캐러더스는 말했습니다.
“제약회사가 340B 프로그램을 좋아하지 않는 것은 비밀이 아닙니다. 안전망 공급자에게 할인을 제공하면 이익이 줄어들기 때문입니다. 그러나이 프로그램은이 산업이 벌어들이는 판매 수익의 총 가치에 대한 작은 조각에 불과합니다. 수익은 주로 Medicare 및 Medicaid 프로그램에서 미국 납세자가 보조합니다. 요즘 같은 혼란한 상황에서 제약회사들은 닭장을 무방비 상태로 인식하고 지키는 척하기 위해 여우처럼 움직이고 있다. 그들은 그것을 지키는 데 관심이 없습니다. 그들은 그것을 해체하는 데 관심이 있습니다. 제약회사들 부끄러워요. 340B에서 손을 떼십시오. 340이 되도록 합시다.”라고 Jones는 결론을 내렸습니다.
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