제약 업계와 컨설팅 업체인 칼데로스는 340B 의약품 가격 할인 프로그램을 공격하고 있습니다. 이들은 해당 프로그램을 제약사가 비영리 병원과 진료소에 의무적으로 제공해야 하는 약품 할인에서 리베이트 프로그램으로 노골적으로 전환하려 하고 있으며, 칼데로스가 리베이트 지급 대상과 시기를 결정하는 권한을 갖게 하려 합니다.
법에 따라 의약품 제조업체는 의약품에 적용되는 Medicaid 및 Medicare의 조건으로 정부와의 계약을 통해 340B에 따라 적용 대상(비영리 병원 및 진료소)에 의약품 가격 할인을 제공해야 합니다.
워싱턴 (2020년 12월 21일) 에이즈 의료재단( AHF )은 오늘, 제약 회사들이 협력업체인 칼데로스(Kalderos )를 통해 340B 의약품 프로그램을 약화시키려는 계획을 추진하고 있다는 보도에 대해 우려를 표명했습니다. 이는 이미 팬데믹 상황 속에서 환자들에게 서비스를 제공하기 위해 고군분투하고 있는 사회 안전망 제공자들에게 큰 피해를 줄 것이라는 분석입니다(340B 보고서 2020년 12월 17일). AHF의 대외협력 책임자 겸 법률 고문인 톰 마이어스 는 "칼데로스의 계획은 340B 의약품 가격 프로그램을 할인 프로그램에서 리베이트 프로그램으로 전환하고, 칼데로스가 리베이트 지급 대상과 시기를 결정하는 권한을 갖게 되어, 마치 여우가 닭장을 지키는 격"이라고 비판했습니다.
340B 프로그램은 납세자가 자금을 지원하는 것이 아니라 법에 따라 의약품 제조업체가 의약품을 보장하는 Medicaid 및 Medicare의 조건으로 정부와의 계약을 통해 비영리 병원 및 클리닉에 제공해야 하는 할인입니다.
“쇼핑하는 사람이라면 누구나 구매 시 할인을 받는 것과 불특정 날짜에 환불을 받는 것의 차이를 알고 있습니다. 기껏해야 리베이트는 긴 지연을 의미합니다. 최악의 경우 제조업체가 귀하의 응용 프로그램이나 영수증에서 결함을 발견하거나 다른 사람이 이미 리베이트를 청구했다고 판단하면 거부됩니다. 340B 법령에 따라 의약품 제조업체는 할인 가격 이하로 안전망 제공자에게 의약품을 판매해야 합니다. 제약회사나 그 대리인이 언제, 누가, 어떤 조건으로 해당 기업이 그 가격을 받는지 결정하는 것은 아닙니다.”라고 Myers는 덧붙였습니다.
의회는 제약 산업의 완전한 지식과 명시적인 승인을 통해 의도적으로 340B 프로그램을 확장했습니다. 2010년 Affordable Care Act를 제정하면서 의회는 참여할 수 있는 비영리 병원의 수와 유형을 늘렸습니다. 제약 회사는 Medicaid 확장과 ACA 개인 의무 사이에 수천만 명의 새로운 사람들을 위해 약을 지불할 수 있는 출처가 있다는 것을 알고 있었기 때문에 ACA를 위해 적극적으로 로비했습니다. 2010년 이후 제약회사의 전체 매출은 연간 85억 달러 이상 증가했습니다.
마이어스는 "이 제안은 340B 프로그램을 만든 의회의 취지에 위배됩니다. 칼데로스는 246명의 의원이 서한을 통해 우려를 표명했고, 보건 자원 서비스국(HRSA) 조차 이 모델을 승인하지 않았음에도 불구하고 새로운 리베이트 모델을 강행하려 하고 있습니다. 미국재단(AHF)은 340B 프로그램을 운영하는 미국 보건자원서비스국(HRSA)이 340B 프로그램의 집행 기관으로서의 권한을 행사하여 칼데로스의 횡포를 거부할 것을 촉구합니다."라고 결론지었습니다.
340B 프로그램의 무결성을 유지하기 위한 캠페인 및 자세한 정보는 www.let340b.org를 방문하십시오 .
