로라 부드로
2022 년 12 월 14 일
높은 약물 비용은 미국에서 최우선 순위입니다. 미국인 10명 중 XNUMX명 참조 제약 회사의 이익이 주요 기여 요인입니다.
당연합니다: 작년에 미국 의료 시스템은 지출 처방약에 776억 달러. 같은 해에 Pfizer의 CEO는 연간 보상으로 24만 달러 이상을 받았습니다. 거의 $ 113 백만. 한편, 수백만 명의 미국인 식료품을 사거나 집세를 내거나 처방약을 조제하는 것 중에서 선택해야 합니다.
제약 회사는 끊임없이 증가하는 약가와 기업 이익으로 주제를 바꾸는 것보다 더 좋은 것은 없습니다. 그렇기 때문에 그들은 이제 연방 340B 의약품 가격 책정 프로그램과 이에 참여하는 안전망 공급자를 목표로 삼고 있습니다. 제약 회사 최근 출시 340B 프로그램과 해당 공급자를 비방하기 위한 공격적인 공격 캠페인을 통해 프로그램을 파괴하거나 근본적으로 축소하려고 시도합니다.
미국인들은 그럴 여유가 없습니다. 수십 년 동안 성공적으로 약값을 낮추고 의료 서비스에 대한 접근성을 확대해 온 프로그램을 무력화시켜 이익을 늘리려는 제약 회사의 진정한 동기에 대해 커튼을 다시 걸어야 합니다.
새로운 의회는 340B 프로그램을 보호해야 하며, 이는 미국인들이 전체 미국 의료 시스템에 대한 필수 불가결성을 이해하는 경우에만 가능합니다.
340B가 의료 안전망에 필수적인 다섯 가지 이유는 다음과 같습니다.
첫째, 340B 프로그램에 참여하는 주체들은 미국의 의료 안전망을 구성합니다. 340B 프로그램을 만들 때 의회의 목표는 저소득 무보험 환자에게 서비스를 제공하는 공공 및 비영리 의료 서비스 제공자가 더 낮은 비용으로 약을 구입할 수 있도록 하는 것이었습니다. 이러한 서비스 제공자는 "적용 대상"이라고 하며 연방 자격을 갖춘 의료 센터, 아동 불균형 분담 병원, HIV 건강 센터 및 소외 계층을 돌보는 기타 서비스 제공자가 포함됩니다.
둘째, 340B 프로그램은 납세자에게 비용이 들지 않습니다. 연방 정부는 특정 비영리 및 공공 기관에 제약 회사로부터 의약품을 할인된 가격으로 구매할 수 있는 권리를 효과적으로 부여합니다. 정부가 귀하(안전망 제공자)에게 할인 카드를 주는 것과 같이 생각하십시오. 제약 회사는 귀하가 환자를 위해 약을 구입하기 위해 카드를 제시할 때 존중해야 합니다.
셋째, 제약 회사는 연방 정부와 체결한 계약을 어기길 원합니다. 명확히 하기 위해: 제약회사 선택 340B 프로그램에 참여하기 위해 아무도 그들을 강요하지 않습니다. 그들이 참여하는 이유는 안전망 공급자에게 할인을 제공하는 데 동의함으로써 연방 정부가 제약 회사에 수익성 있는 Medicaid 및 Medicare 시장에 대한 접근 권한을 보상하기 때문입니다. 제약회사는 1992년에 그 거래를 성사시켰고, 2010년에 Affordable Care Act가 Medicaid를 확대하고 적용 대상 목록에 더 많은 안전망 공급자 범주를 추가하면서 이를 재확인했습니다. 오늘날 제약 회사는 Medicaid 및 Medicare에 머물고 싶어하지만 안전망 공급자에게 할인을 제공하는 것이 항상 거래의 일부라는 사실을 무시합니다.
넷째, 제약 회사는 여전히 340B 프로그램에서 수십억 달러를 벌어들입니다. 작년에 그들이 만든 최소 44억 달러의 매출 340B 안전망 공급자에게. 현실을 직시하자. 제약회사는 이 프로그램으로 막대한 이익을 얻는다. 그들은 단지 벌고 싶어 배우기 안전망 제공자에게 약가 전액을 부과함으로써 이익을 얻을 수 있습니다. 할인도 없고 그들의 이익이 공공의 이익을 위해 사용되도록 보장할 책임도 없습니다.
다섯 번째이자 가장 중요한 것은 340B 프로그램을 축소하거나 제거하면 미국 납세자들에게 더 많은 비용이 들고 미국 환자들을 더 아프게 할 것입니다. 납세자의 부담은 서비스를 위한 자원이 적은 지역 사회의 안전망 공급자로 인해 증가할 것입니다. 예를 들어, HIV 전염병을 종식시키기 위한 미국의 전략은 Ryan White 의료 제공자가 340B 프로그램에서 생성하는 리소스에 따라 달라집니다. 이 리소스는 HIV 감염자가 건강을 유지하고 바이러스 부하를 감지할 수 없는 수준으로 유지하는 데 필요한 다양한 보조 서비스를 제공합니다. 이것은 차례로 바이러스의 전염을 방지합니다.
요컨대, 340억 개의 자원이 없으면 HIV는 미국에서 더욱 만연하게 되고 더 많은 사람들이 더 많은 서비스를 필요로 하게 되어 미국 납세자들의 부담은 더욱 커질 것입니다. 그 비용이 너무 높습니다. 340B 프로그램은 너무 중요하며 의회는 이를 옹호해야 합니다.
Laura Boudreau는 AIDS 의료 재단에서 운영 책임자로 재직 중입니다.
