AHF, PBM의 탐욕스러운 탐욕에 대해 Cigna CEO와 대면

In 추천 문서, 뉴스 게드 켄슬리

세계 최대의 HIV/AIDS 의료 서비스 제공자가 Express Scripts 감독 부족이 국가 의료 시스템을 어떻게 망가뜨리고 있는지 자세히 설명하는 개인 서한을 보냅니다.

로스앤젤레스(24년 2023월 XNUMX일) – AIDS 의료 재단(AHF), 세계 최대의 HIV/AIDS 의료 서비스 제공업체인 Cigna는 오늘 Cigna가 2018년 합병으로 인수한 미국에서 두 번째로 큰 PBM(Pharmacy Benefit Manager)인 Express Scripts의 관리에 대해 의료계 거대 기업인 Cigna를 날카롭게 비판했습니다. AHF의 비판은 소위 "투명성" 캠페인인 Cigna와 Express Scripts가 최근 시작한 직후에 나온 것입니다.

안에 편지 Cigna CEO David Cordani, AHF 회장 Michael Weinstein에게 Cigna가 Express Scripts PBM을 통해 어떻게 "... 탐욕스럽고 이기적이며 회원에게 비우호적인 관행을 통해 의료 시스템을 찢어놓고 있습니다..."

AHF 및 전국의 수백 개의 독립 약국과 관련된 문제는 다음과 같습니다.

  • Express Scripts(ESI)는 약을 조제하고 환자와 상담하는 데 드는 비용은 고사하고 약국의 약값도 충당하지 못하는 환급을 통해 약국을 네트워크에서 적극적으로 몰아냅니다. 이러한 약탈적 관행은 독립 약국의 파산과 약국 사막화에 기여하여 회원들을 좌초시키고 있습니다.
  • ESI는 경쟁 약국과의 정직한 거래를 중개하는 것보다 자체 전문 우편 주문 약국 Accredo에 약국 혜택을 제공하는 것을 선호합니다. HIV와 같은 만성 질환이 있는 회원은 강제로 우편 주문을 하게 되면 신뢰할 수 있는 약국 진료 팀원과의 관계를 잃고 HIV 감염자 서비스에 대한 민감성을 종종 이해하지 못하는 익명 서비스에 던져지기 때문에 고통을 겪습니다.
  • ESI는 Ascent Health Services와 같은 비밀 근해 법인을 운영하며 ESI/Ascent에만 이익이 되는 제조업체와 달콤한 거래를 협상하는 것으로 보입니다.
  • ESI는 본질적으로 조작된 "페이 투 플레이(pay to play)" 계획인 이른바 품질 성과 프로그램을 만듭니다.

AHF는 또한 다음과 같이 경고합니다. "Cigna는 [ESI의] 욕심을 억제할 책임이 있습니다." 결론, "그렇지 않으면 연방 및 주 의원, 규제 기관, 언론, 대중, 그리고 궁극적으로 회원들은 Cigna를 위해 그렇게 할 것입니다."

온라인에서 간결한 3분 PBM 설명 비디오 여기에서 지금 확인해 보세요. 복잡한 문제를 이해하기 쉬운 언어로 깔끔하게 정리합니다.

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