에이즈 건강관리 재단(AHF)은 오늘 유엔 HIV/에이즈에 관한 공동 프로그램(UNAIDS)과 세계보건기구(WHO) 수장들에게 공개 서한을 보내 두 기관이 우려 사항에 대한 HIV 데이터 감사를 실시할 것을 촉구했습니다. HIV 치료를 받는 전 세계 인구의 수가 상당히 과장되어 있다는 것입니다.
AHF의 항소는 최근에 기사가 게재되면서 촉발되었습니다. 영국 의학 저널 (BMJ Open)에 따르면 UNAIDS가 보고한 숫자는 치료를 시작했다가 중단한 환자를 완전히 설명하지 못하는 것으로 나타났습니다. 수치가 부풀려지면 전염병에 대한 진전이 예상보다 느리고 전 세계 HIV 대응을 정상 궤도로 되돌리려면 더 많은 자원 투자가 필요하다는 의미입니다.
“에이즈 통제는 새로운 감염이 사망보다 적다는 것을 의미합니다. 이는 현재 현실에 가깝지 않으며 방향을 바꾸고 유지에 초점을 맞추지 않으면 2030년까지 목표에 도달하지 못할 것입니다.”라고 AHF 회장 Michael Weinstein이 말했습니다. “우리는 UNAIDS의 감사 과정을 실질적으로 지원하겠다고 제안했습니다.”
공개 서한의 전문은 다음과 같습니다.
잘못된 HIV 치료 데이터에 관해 UNAIDS 및 WHO에 보낸 공개 서한
우리는 UNAIDS가 보고하는 전세계 HIV 치료 통계의 부정확성에 대한 경각심을 표현하기 위해 이 편지를 씁니다. 우리는 1.9개국에서 46만 명 이상의 환자에게 치료를 제공한 경험과 최근 영국 의학 저널(BMJ Open)에 발표된 연구 기사를 바탕으로 이러한 결론에 도달했습니다. 이 기사는 UNAIDS가 진단한 전체 환자의 76%가 치료 중이고 바이러스 억제 환자 중 71%가 실제 수치를 과장했다고 주장하는 이유를 명확하게 보여줍니다.
29.6만 명 이상이 치료를 받고 있고 21만 명이 바이러스 억제를 받았다고 주장하는 이러한 추정이 실제로 정확하다면, HIV 관련 사망자 수와 신규 감염 수가 훨씬 더 급격히 감소할 것입니다. 완강하게 높습니다.
우리의 현장 경험은 BMJ Open 기사와 일치합니다. 새로운 정부 시설에 들어가 전체 환자 차트 감사를 실시할 때 등록된 환자의 약 25~30%가 치료를 중단하는 경우가 많습니다. 일부는 다른 시설로 이동하고 일부는 후속 조치를 취하지 못합니다. 원인에 관계없이 일반적인 시나리오에서 환자의 XNUMX/XNUMX~XNUMX/XNUMX은 원인을 알 수 없어 치료와 약물 치료를 받지 못했습니다. 즉, 이러한 시설에서 보고된 환자 수는 종종 누적되고 시대에 뒤떨어진 것입니다. 우리는 이러한 주장을 검증하기 위해 파일을 기꺼이 공유할 것입니다.
이는 다음과 같은 여러 가지 이유로 중요합니다.
첫째, 전 세계적으로 AIDS 통제를 달성하기 위해서는 현재 데이터에 표시된 것보다 훨씬 더 많은 노력이 필요합니다. 이를 달성하려면 추가 자금과 혁신적인 방법이 필요합니다.
둘째, 치료 유지를 주요 격차로 삼는 방향으로 초점이 전환되어야 합니다. HIV 치료가 여전히 평생의 의무라는 점을 감안할 때, 환자들이 이사를 하고 빈곤, 불안, 낙인, 치료 피로 및 기타 수많은 삶의 어려움에 직면하는 것은 불가피합니다.
셋째, 전 세계적으로 HIV 치료에 엄청난 역사적 진전이 이루어졌지만 앞으로의 작업량을 과소평가하면 필수 기부자가 계속해서 관대하게 기부하는 것을 방해할 수 있습니다.
넷째, 대중의 의식 속에서 우리가 AIDS를 전염병으로 종식시킬 위기에 처해 있다는 반복적이고 잘못된 진술은 사람들로 하여금 AIDS가 실제로 끝났다고 생각하게 만듭니다.
UNAIDS는 그 숫자를 정부에 의존합니다. 가능한 한 장밋빛 그림을 제시하는 것이 정부의 이익입니다. 전세계 HIV/AIDS 대응의 현재 상태만큼 중요한 것에는 실제적이고 정확한 측정이 필수적입니다.
우리는 UNAIDS와 WHO가 전 세계 환자 차트의 최소 10%를 감사할 것을 촉구합니다. 이는 어려운 작업처럼 들릴 수 있습니다. 그러나 AHF는 거의 2만 명의 환자를 대상으로 정기적으로 이러한 집계를 수행합니다. 필요한 경우 현장 및 국가 수준에서 지원을 제공합니다.
역학은 질병관리의 출발점이다. 누가 질병에 걸렸는지, 누가 치료를 받고 있는지 현장 수준까지 알지 못하면 질병을 통제할 수 없습니다. 우리는 우리의 제안이 만족스러운 결과를 가져올 글로벌 AIDS의 흥미롭고 새로운 장이 될 것이라고 믿습니다. 우리는 당신과 함께 이 여행을 떠나기를 기대합니다.
감사합니다.
AHF 회장 마이클 와인스타인
