Aetna, Inc. 및 Coventry Health Care of Florida, Inc.는 개인 건강 보험 회원을 위한 HIV/AIDS 약 처방집을 개정하고 있습니다. 변경 사항은 현재 최고 비용 계층에서 전문 의약품으로 분류된 대다수의 HIV 약물이 제네릭 또는 비선호 브랜드 약물로 재분류되어 더 낮은 비용 계층으로 이동됨을 의미합니다.
탤러 해시, Fla. – 플로리다 보험국장 Kevin M. McCarty는 이번 주에 Aetna, Inc.와 Coventry Health Care of Florida, Inc.가 개인 건강 보험 가입자를 위한 HIV/AIDS 약 처방을 개정한다고 발표했습니다. 새로운 변경 사항은 현재 의약품 처방집의 최고 비용 계층에서 특수 의약품으로 분류된 대다수의 HIV 의약품이 제네릭 또는 비선호 브랜드 의약품으로 재분류되고 더 낮은 비용 계층으로 이동됨을 의미합니다.
1년 2015월 2016일부터 이 두 보험사의 개인 건강 보험 가입자는 경구용 HIV 약물을 제네릭 또는 비선호 브랜드로 구매할 수 있으므로 비용이 절감되고 중요한 약물에 대한 접근성이 향상됩니다. Aetna에서 연락한 소식통에 따르면 이 보장 범위는 XNUMX년에 개인 건강 보험 가입자에게까지 확대되며 플로리다뿐만 아니라 미국 전역으로 확대될 것입니다.
AIDS Healthcare Foundation 남부 지부장(Southern Bureau Chief)은 "미국 전역의 주요 이해관계자들 사이에서 수개월에 걸친 대화와 옹호의 결과가 산업 전반에 걸쳐 채택된다면 궁극적으로 훨씬 더 중요할 수 있는 영향과 함께 긍정적인 결과를 낳게 된 것을 보게 되어 기쁩니다."라고 말했습니다. 마이클 카하네. 이러한 협상에 관련된 이해 관계자에는 AIDS 연구소, NHeLP, 시카고의 AIDS 재단, AIDS 의료 재단(AHF)이 포함되었습니다.
"Aetna와 Coventry의 조치는 회원사의 요구에 대한 높은 수준의 헌신과 대응을 나타냅니다."라고 말했습니다. 매카티 국장. "저는 이 중요한 문제에 노력을 집중하기로 약속한 다른 건강 보험 회사들과 협력하기를 기대합니다."
“Aetna/Coventry가 이 중요한 생명을 구하는 약물에 대한 전문 단계에서 변경하면 환자가 오프라인 약국을 방문하거나 약을 받을지 선택할 수 있다는 점에서 환자에게 더 많은 선택권을 제공할 것이라는 점에 주목하는 것도 중요합니다. 우편 주문을 통한 약물 치료”라고 AHF 남부국 입법 담당 이사가 말했습니다. 데이비드 풀.. “이번 결정이 업계의 트랜드가 되길 바란다.”
작년에 플로리다 보험 규제 사무소는 여러 건강 보험 회사가 모든 HIV/AIDS 약품을 처방집의 최상위 계층에 배치함으로써 플로리다 법을 위반했을 수 있다는 주장을 알게 되었습니다. 청은 혐의에 대해 심도 있는 검토를 수행하고 건강 보험 회사를 만나 이 문제에 대해 합의했습니다. 보험 회사는 약 처방집의 최상위 계층에 있는 HIV/AIDS 약에 대한 건강 보험 가입자의 비용 분담 책임을 제한하기 위한 임시 조치를 시행하기로 합의했습니다. 처방된 HIV/AID 약물 치료에 사전 승인 또는 단계적 치료가 필요하지 않았는지 확인합니다. HIV/AIDS 약물의 경제성과 접근성을 더 잘 해결할 수 있는 장기적인 해결책을 찾으십시오.
